Formulaire session juillet 2010

Renseignements concernant les parents

Civilité :
Nom : Prénom :
Adresse :
Code Postal : Commune :
Tél domicile : Tél portable (ou travail) :
Mail :

Renseignements concernant l'enfant

Nom : Prénom :
Date de naissance
Renseignements complémentaires (Maladies, allergies, régimes alimentaires particuliers...)

Période d'inscription

Point d'accueil du matin à préciser
Point d'accueil du soir à préciser
Lundi 05 juillet 2010
Mardi 06 juillet 2010
Mercredi 07 juillet 2010
Jeudi 08 juillet 2010
Vendredi 09 juillet 2010
Lundi 12 juillet 2010
Mardi 13 juillet 2010
Jeudi 15 juillet 2010
Vendredi 16 juillet 2010
Lundi 19 juillet 2010
Mardi 20 juillet 2010
Mercredi 21 juillet 2010
Jeudi 22 juillet 2010
Vendredi 23 juillet 2010
Lundi 26 juillet 2010
Mardi 27 juillet 2010
Mercredi 28 juillet 2010
Jeudi 29 juillet 2010
Vendredi 30 juillet 2010

Formulaire session août 2010

Renseignements concernant les parents

Civilité :
Nom : Prénom :
Adresse :
Code postal : Commune :
Tél domicile : Tél portable (ou travail) :
Mail :

Renseignements concernant l'enfant

Nom : Prénom :
Date de naissance
Renseignements complémentaires (Maladies, allergies, régimes alimentaires particuliers...)

Période d'inscription

Point d'accueil du matin à préciser
Point d'accueil du soir à préciser
Lundi 02 août 2010
Mardi 03 août 2010
Mercredi 04 août 2010
jeudi 05 août 2010
Vendredi 08 août 2010
Lundi 09 août 2010
Mardi 10 août 2010
Mercredi 11 août 2010
jeudi 12 août 2010
Vendredi 13 août 2010
Lundi 16 août 2010
Mardi 17 août 2010
Mercredi 18 août 2010
Jeudi 19 août 2010
Vendredi 20 août 2010
Lundi 23 août 2010
Mardi 24 août 2010
Mercredi 25 août 2010
Jeudi 26 août 2010
Vendredi 27 août 2010
Lundi 30 août 2010
Mardi 31 août 2010
Mercredi 01 septembre 2010

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27130 Verneuil-sur-Avre
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